La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog

Artículos, noticias y otros contenidos relacionados con la Seguridad del Paciente en general y especialmente en Atención Primaria, publicados en nuestra cuenta de Twitter @sanoysalvoblog*

*El equipo que mantiene @sanoysalvoblog está compuesto por Cecilia Calvo Pita @cecilicp y Jesús Palacio Lapuente @je_pala. Realiza la publicación de estas selecciones Txema Coll Benejam @txemacoll


Aún estás a tiempo para inscribirte gratuitamente en la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria que se celebrará online el 16 y 17 de junio


Solo quedan ya unos días para la celebración de nuestra XIII cita anual para la Seguridad del Paciente en Atención Primaria. 

Os animamos a inscribiros para poder disfrutarla desde hoy mismo. Es muy sencillo hacerlo en la pestaña "Inscripciones" de la página web de la Jornada. ¡Este año es gratuita!

Recordad que con el lema ¡Qué no harías para mejorar la seguridad del paciente! se celebrará en formato virtual, en dos sesiones de tarde los días 16 y 17 de junio de 2021. 

Cada día podremos asistir a una mesa de ponencias con debate incluido y otra donde se presentará una selección de las mejores comunicaciones admitidas. 

Este año, como novedad, ya podéis visualizar los vídeos de todas las comunicaciones admitidas y votar a vuestra favorita para que opte a una mención especial, en la entrega de los reconocimientos “Fernando Palacio” a los mejores trabajos presentados sobre la mejora de la seguridad del paciente en atención primaria.

También podéis preguntar hoy mismo a los comunicantes a través de la plataforma y os animamos a pensar en las preguntas que podréis plantearles en directo en el chat que estará disponible para ello durante la celebración de las mesas con las mejores comunicaciones. 

¡Os esperamos!




Estrategia “si NO es necesario puede HACER daño” en atención primaria en Castilla y León. Profesionales y pacientes en la misma dirección. Entrevista a Dña. María José Pérez Boillos. Dirección Técnica de Sistemas de Información, Calidad e Innovación. Gerencia Regional de Salud de Castilla y León. Valladolid

 

María José Pérez Boillos es especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública y, en la actualidad, Directora Técnica de Sistemas de Información, Calidad e Innovación en la Gerencia Regional de Salud de Castilla y León. Además, es referente de seguridad del paciente de Castilla y León en el Ministerio de Sanidad y del grupo de coordinación del proyecto no hacer. En la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria (virtual, 16 y 17 de junio de 2021) presentará la ponencia "Estrategia ‘si NO es necesario puede HACER daño’ en atención primaria en Castilla-León. Profesionales y pacientes en la misma dirección".

Sano y salvo: ¿Cuál es su opinión sobre la temática planteada este año para la jornada sobre seguridad del paciente en atención primaria?

María José Pérez Boillos: Dejar de hacer lo que no aporta valor a nuestros pacientes y puede causarles daño, es uno de los grandes desafíos en seguridad del paciente en este momento.

S. y s.: ¿Podría comentarnos cuál será el núcleo de su ponencia?

M.J.P.B.: La ponencia estará dedicada a compartir la estrategia que desplegamos en Sacyl para implantar las recomendaciones de no hacer, los resultados obtenidos, las lecciones que hemos aprendido y el nuevo enfoque que hemos empezado a poner en marcha en la era post-covid.

S. y s.: ¿Cuáles son los mensajes claves de su intervención a transmitir a los profesionales de atención primaria para lograr un impacto real sobre la seguridad de nuestros pacientes?

M.J.P.B.: Cuando realizamos actividades que no aportan valor, estamos poniendo en riesgo a nuestros pacientes, ya sea porque utilizamos fármacos innecesarios que acumulan eventos adversos, pruebas de imagen que incrementan su exposición a radiaciones ionizantes o pruebas de laboratorio que desencadenan una cascada diagnóstico-terapéutica que no hubiera sido necesaria.

S. y s.: ¿Cómo cree que se podía mejorar la implicación de los profesionales sanitarios en la seguridad del paciente?

M.J.P.B.: Con actividades de formación y sensibilización, proporcionando información sobre el impacto que tienen los problemas de seguridad, facilitando su participación en proyectos de éxito con feedback de los resultados obtenidos y promoviendo el análisis de incidentes (una gran herramienta para concienciarse de los agujeros de seguridad que existen en todas nuestras organizaciones).

S. y s.: ¿Dónde podemos encontrar más información sobre el tema del que nos va a hablar?

M.J.P.B.: En la web del Ministerio "Compromiso por la calidad de las sociedades científicas en el SNS". En nuestro Portal de Salud: "El proyecto "no hacer" en Sacyl: si no es necesario puede hacer daño".


Publicado por José Ángel Maderuelo y María Luisa Torijano


Frecuencia y consecuencias de ignorar las recomendaciones No Hacer en medicina de familia y pediatría. Resultados del estudio SOBRINA. Entrevista a D. José Joaquín Mira Solves. Departamento de Salud Alicante-Sant Joan y Universidad Miguel Hernández. Alicante

 

José Joaquín Mira es especialista en Psicología Clínica y Catedrático de la Universidad Miguel Hernández, con plaza asistencial vinculada, como Psicólogo Clínico, en el Departamento de Salud de San Juan-Alicante. Es Investigador principal del grupo de investigación acreditado y consolidado de FISABIO “ATENEA”. Miembro de la Red de Investigación en Servicios de Salud en Enfermedades Crónicas (REDISSEC). En la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria (Virtual, 16 y 17 de junio de 2021) presentará la ponencia “Frecuencia y consecuencias de ignorar las recomendaciones No Hacer en medicina de familia y pediatría. Resultados del estudio SOBRINA”.

Sano y salvo: ¿Cuál es su opinión sobre la temática planteada este año para la jornada sobre seguridad del paciente en atención primaria?

José Joaquín Mira: La sobreutilización constituye un serio problema para todos los sistemas sanitarios porque representa un incremento del riesgo para los pacientes y amenaza la sostenibilidad de los sistemas sanitarios, como es el caso español. Abordar de forma clara, directa, sin medias tintas, este problema es una buena idea.

S. y s.: ¿Podría comentarnos cuál será el núcleo de su ponencia?

J.J.M.: Presentar los resultados del estudio nacional sobre la frecuencia e impacto en la seguridad de los pacientes de Hacer lo que no hay que hacer a juicio de las sociedades científicas en atención primaria, los datos del estudio SOBRINA.

S. y s.: ¿Cuáles son los mensajes claves de su intervención a transmitir a los profesionales de atención primaria para lograr un impacto real sobre la seguridad de nuestros pacientes?

J.J.M.: Aunque parezca que algunas recomendaciones No Hacer no tienen impacto en los pacientes y no causan mayor problema, lo cierto es que erosionan el conjunto del sistema de salud, contribuyen a la presión de pacientes para lograr una receta o una prueba cuando no la necesitan y ponen en riesgo la seguridad de sus pacientes.

S. y s.: ¿Cómo cree que se podía mejorar la implicación de los profesionales sanitarios en la seguridad del paciente?

J.J.M.: Es complejo, pero al tiempo que se incentivan las decisiones correctas debiera desincentivarse las prácticas de bajo valor, compartiendo información de los riesgos con los pacientes.

S. y s.: ¿Dónde podemos encontrar más información sobre el tema del que nos va a hablar?

J.J.M.: Las agencias de calidad y de seguridad de pacientes vienen abordando el tema de la sobreutilización desde hace muchos años, Choosing Wisely en una estrategia mundialmente conocida que aporta una información relevante y ha sido fuente de muchos de los estudios en curso sobre este tema. La página del Ministerio de Sanidad sobre la campaña Compromiso por la Calidad de las Sociedades Científicas en España, reúne también una interesante información.


Twitter: @notasalpie


Publicado por María Luisa Torijano y José Angel Maderuelo


La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog

Artículos, noticias y otros contenidos relacionados con la Seguridad del Paciente en general y especialmente en Atención Primaria, publicados en nuestra cuenta de Twitter @sanoysalvoblog*

*El equipo que mantiene @sanoysalvoblog está compuesto por Cecilia Calvo Pita @cecilicp y Jesús Palacio Lapuente @je_pala. Realiza la publicación de estas selecciones Txema Coll Benejam @txemacoll


No Hacer en las consultas de Atención Primaria de un Área de Salud. Entrevista a Dña. Montserrat Gens Barberá. Médica de Familia. Directora de la UQT Camp de Tarragona, Institut Català de la Salut. Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC

 

Montserrat Gens Barberá es médica de familia y Directora de Calidad de la Gerencia del Camp de Tarragona. Además es coordinadora del Grupo de Calidad de la Societat Catalana de Medicina Familiar i Comunitària (CAMFiC), vocal de la Societat Catalana de Qualitat Assistencial y miembro del Grupo de Seguridad del Paciente de semFYC. En la XIII Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria (virtual, 16 y 17 de junio de 2021) presentará la ponencia "No Hacer en las consultas de Atención Primaria de un Área de Salud".

Sano y salvo: ¿Cuál es su opinión sobre la temática planteada este año para la jornada sobre seguridad del paciente en atención primaria?

Montserrat Gens: La temática me parece muy apropiada y más aún en la situación que estamos viviendo provocada por la pandemia COVID-19. La pandemia obligó a los centros de salud de la noche a la mañana a cambiar el modelo organizativo y asistencial, dejando de ofrecer algunos servicios, modificando las dinámicas de trabajo y al mismo tiempo incorporando nuevas acciones, equipamientos y estructuras. Ha sido necesario incorporar nuevos modelos organizativos y asistenciales en tiempo récord para dar respuesta a las necesidades de salud en las diferentes etapas de la pandemia. Para poder llevar a cabo esta reorganización, la atención primaria se ha tenido que reinventar reflexionando sobre aquellas actividades que no aportan valor para poder incorporar nuevos retos, generando un nuevo paradigma. El esfuerzo de los profesionales para atender la demanda y hacerlo en un entorno seguro para el paciente y los profesionales también ha sido todo un reto. Por ello, es indispensable diseñar estrategias que incorporen la perspectiva de la seguridad del paciente, que nos permitan gestionar el riesgo y nos ayuden a garantizar una atención segura.

S. y s.: ¿Podría comentarnos cuál será el núcleo de su ponencia?

M. G.: La ponencia describe la experiencia de una dirección de atención primaria del Camp de Tarragona del Institut Català de la Salut (ICS) que está formada por 20 centros de salud. Se diseñó una estrategia para reducir el impacto en la seguridad del paciente de los procesos asistenciales, incorporando la gestión del riesgo tanto de forma proactiva como reactiva.  

Se centralizaron aquellas intervenciones supra equipo que debían atender y resolver las necesidades de salud generadas en la comunidad durante la pandemia COVID-19, con el objetivo de facilitar el trabajo propio en los centros de salud: Elaboración de listas de verificación informatizadas en una aplicación proactiva en seguridad del paciente proSP que permitía operativizar de forma estandarizada los planes de contingencia y desescalada en los centros de salud y en las residencias;  gestión y liderazgo del Hotel Salut SB Tarragona que permitió el aislamiento efectivo de casos y contactos estrechos por la COVID-19 que no podían realizarlo en su domicilio; creación de equipos móviles para la realización de intervenciones comunitarias relacionadas con cribajes masivos poblacionales, pruebas diagnósticas PCR, TAR en las residencias y centros educativos; creación una unidad covid para seguimiento de contactos estrechos, casos asintomáticos y leves o gestiones burocráticas (bajas laborales). Estas acciones incorporaron nuevos roles. Se elaboraron las directrices, procedimientos y protocolos incorporando información actualizada que facilitara los cambios organizativos y asistenciales en los centros de salud:

A nivel organizativo, se modificaron los turnos de los profesionales, se paralizaron las sesiones clínicas, reuniones de equipo, reuniones de las comisiones de calidad, equipos de mejora, es decir se dejaron de hacer todas las actividades no relacionadas directamente con la asistencia. Se modificaron los circuitos y flujos de pacientes para garantizar la prevención y control de la infección en el proceso de atención al paciente con sintomatología respiratoria, adaptando todas las medidas organizativas para garantizar la seguridad de los profesionales y el uso racional de los equipos de protección individual frente al coronavirus SARS-CoV-2. A nivel asistencial, se mantuvo la atención presencial en situaciones de urgencia y emergencia; seguimiento de pacientes descompensados y situaciones final de vida.  Reorganización de las agendas potenciando la virtualidad y disminuyendo la presencialidad en las consultas; se desprogramaron visitas de seguimiento de patologías crónicas estables y se dejaron de hacer pruebas diagnósticas, intervenciones y actividades comunitarias. Se priorizó la actividad no presencial, incorporando nuevas funcionalidades en la estación clínica y en la carpeta personal del paciente, potenciando un nuevo modelo de relación bidireccional y asincrónico con el paciente. Por otra parte, para incrementar la resolución en atención primaria, se dotó a los centros de salud de ecógrafos portátiles que permitían el diagnóstico y seguimiento de pacientes COVID-19.  

La pandemia ha generado un cambio de paradigma de la asistencia sanitaria. La Atención primaria ha sido capaz de liderar, gestionar e incorporar nuevas acciones dando respuesta a los retos planteados a pesar de las estrategias muchas veces orientadas a una atención más hospitalaria. 

Somos conscientes que este cambio de modelo ha generado nuevos riesgos comprometiendo la seguridad del paciente. Hemos analizado los incidentes de seguridad del paciente notificados durante la pandemia, objetivamos un mayor número de eventos adversos y con consecuencias más graves para el paciente. Se han incrementado los de gestión clínica y procedimientos, los relacionados con los procesos asistenciales y la comunicación. Es imprescindible recuperar la dinámica de trabajo en equipo y la cultura en seguridad de los centros como elemento crucial para afrontar las situaciones de alto riesgo asistencial que nos van surgiendo día a día.

S. y s.: ¿Cuáles son los mensajes claves de su intervención a transmitir a los profesionales de atención primaria para lograr un impacto real sobre la seguridad de nuestros pacientes?

M. G.: 

- La pandemia por el virus SARS-COV-2 ha puesto en peligro la seguridad de los pacientes y profesionales, ha modificado la manera de realizar los procesos dejando de prestar algunos y incorporando de nuevos. Todo un reto para el sistema sanitario, para ello es imprescindible potenciar el liderazgo de la atención primaria y aprovechar las oportunidades para incorporar estrategias que permitan mejorar la calidad asistencial desde la perspectiva de la seguridad del paciente.

- Las estrategias de mejora deben enfocarse a convertir los centros en organizaciones inteligentes basadas en la confianza, en la gestión de los riesgos (proactivos y reactivos) y en la implicación profesionales.

- La cultura de seguridad positiva, es un requisito esencial para gestionar el riesgo inherente a la práctica asistencial cotidiana. Es necesario que los equipos adopten medidas efectivas (dejando de hacer aquellas que no aportan valor) para reducir el riesgo de los errores y aumentar la seguridad del paciente. 

S. y s.: ¿Cómo cree que se podía mejorar la implicación de los profesionales sanitarios en la seguridad del paciente?

M. G.: Es innegable que el éxito de la implantación de estrategias en seguridad del paciente está en función de las habilidades de los líderes y del compromiso de los profesionales. Todos los profesionales del equipo, deben de estar implicados, cada uno con su nivel de responsabilidad: la dirección del equipo debe definir, planificar, apoyar, impulsar, evaluar y mejorar la estrategia; la unidad funcional de seguridad del paciente debe operativizar la estrategia definida por la dirección; los profesionales incorporaran estos conceptos en la gestión clínica del día a día. 

Para impulsar la cultura en seguridad del paciente en un equipo requiere de un liderazgo claro, trabajo en equipo y participación activa de los profesionales en el proceso de cambio. El resultado nos ayudará a controlar y mejorar los procesos, haciéndolos más seguros, promover el aprendizaje a partir de la mejora continua y los hábitos nos ayudaran a tener una actitud de servicio hacia los pacientes, sus familias y los compañeros. Promover esta manera de trabajar diariamente entre los profesionales o en un equipo, beneficiará al paciente y sus familiares, pero también a los profesionales y las organizaciones.

S. y s.: ¿Dónde podemos encontrar más información sobre el tema del que nos va a hablar?

M. G.: 

Consulta telefònica en temps de la covid-19. Experiència en un centre de salut urbà.

https://vimeo.com/483467368/91c4a98f81

https://vimeo.com/483467368/91c4a98f81

Utilización de la aplicación proactiva en Seguridad del Paciente (proSP) en la atención primaria y entorno residencial durante la pandemia COVID-19.

Patient Safety Program in Primary Care Safe use of medication management during Covid_19 pandemic.


Twitter: @montse40636311


Publicado por María Luisa Torijano y José Ángel Maderuelo