La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog

Artículos, noticias y otros contenidos relacionados con la Seguridad del Paciente en general y especialmente en Atención Primaria, publicados en nuestra cuenta de Twitter @sanoysalvoblog*

Hay que implicar a las enfermeras en la revisión de la medicación (bolsa marrón), valoración de la adherencia, valoración del conocimiento y manejo de los medicamentos que forman parte del tratamiento del paciente y de la técnica de administración. su participación es fundamental

— Cecilia Calvo Pita (@cecilicp) 13 de julio de 2018

La denominación del método de bolsa marrón es traído del mundo anglosajón (en donde se emplean bolsas de papel marrón para las compras). Aquí sería el "método de la bolsa del Mercadona" ;-)

— Cecilia Calvo Pita (@cecilicp) 15 de julio de 2018

Se le pide al paciente que traiga a consulta todos los medicamentos que está tomando, incluida fitoterapia y medicamentos de venta libre. Y se revisan con él y se cotejan con sus prescripciones https://t.co/EN4ptgX3MC

— Cecilia Calvo Pita (@cecilicp) 15 de julio de 2018

Desde mi punto de vista es una actividad que pueden y deben realizar las enfermeras de AP en su consulta, como intervención individual sobre el paciente polimedicado (también las hay grupales, en talleres de EpS)

— Cecilia Calvo Pita (@cecilicp) 15 de julio de 2018

Como apunte conceptual https://t.co/m4XfAX6rw7 Hay tres tipos de revisión de la medicación:
1-De los aspectos técnicos (parcial): por el farmacéutico de AP.
2-De la adherencia y concordancia: por la enfermera de AP.
3-Revisión clínica: por el médico de AP.

— Cecilia Calvo Pita (@cecilicp) 15 de julio de 2018

I wonder: “Did I save you for a good life? Are you glad I did it? Will your mom and grandma still thank me when the endless days of caring for you heap into years of sacrifice? Will you forgive me for saving you?” https://t.co/emUlTD99G0

— Jose Miguel Bueno (@jmbo1964) 15 de julio de 2018

https://t.co/VgO2yWXe1p Aquí, @oaguadoa lo explica de forma genial en la IX jornada de #SegPacAp el año pasado

— Juan José  Jurado (@juanjojurado) 15 de julio de 2018

Testamento vital o voluntades anticipadas de atención al final de la vida: riesgos de interpretarlo equivocadamente en urgencias https://t.co/NQgxzu1UoW Estudio de la @PAPATIENTSAFETY con datos de su sistema de notificación de eventos adversos, uno de los mejores de EEUU #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 15 de julio de 2018

What effects (benefits or harms) does donepezil have on people with dementia due to Alzheimer's disease? Read the latest evidence from @CochraneDCIG: https://t.co/8VYp1rMpIk

— Cochrane UK (@CochraneUK) 14 de julio de 2018

#OneHealth approach integrating human, animal and environmental surveillance data is essential to develop effective prevention and control strategies: https://t.co/zxG4WH7xZV#AntibioticResistance #AMR pic.twitter.com/g61s8vkADS

— EU-JAMRAI (@EUjamrai) 16 de julio de 2018

Dispensación de #antibióticos sin receta, mucho más que un problema administrativo
Estudio mediante compradora simulada
En 73,9% de los casos no se preguntó por alergias y en ninguno si estaba embarazada. En 36,1% de casos se recomendó ir al médicohttps://t.co/8Gq2IEWJaW #SegPac pic.twitter.com/b9awIYoQZD

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 16 de julio de 2018

Primary health care: the bridge to universal health coverage in Greece
Migration and healthhttps://t.co/5qq1Bw8Jkp via @WHOatEU #HealthForAll

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 16 de julio de 2018

Klebsiella pneumoniae ST392 multirresistente a #antibióticos en viajeros previamente hospitalizados en Gran Canaria, España https://t.co/Q1NV0YpCyR

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 16 de julio de 2018

Pros y contras de Medicina Basada en Evidencia. Pros: protege a los pacientes de acciones aparentemente racionales que pueden causar más daño que beneficio.
Contras: atención al paciente estandarizada, deficiente y no individualizada.  https://t.co/kVO9AMm2VY @bmj_latest #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 16 de julio de 2018

(e-butlletí groc)  Fracturas tras retirar el denosumab https://t.co/NY0UWf7LpM Tanto en pacientes tratados para la osteoporosis como en los tratados por metástasis óseas de tumores sólidos #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 16 de julio de 2018

¿Por qué lxs profesionales de #AtenciónPrimaria realizamos un uso excesivo de pruebas innecesarias? ¿Cómo manejamos la incertidumbre (la nuestra y la de lxs pacientes)? Aquí algunas pistas #sobrediagnóstico #medicalización vía ⁦@sanoysalvoblog⁩  https://t.co/6FTHziDeDl

— Blanca de Gispert (@BGispert) 16 de julio de 2018

La empatía entre profesionales es una herramienta de prevención del síndrome del desgaste y aumento de seguridad del paciente, cómo el soporte confidencial a la salud de los profesionales que brinda Fundació Galatea de @COMBarcelona. https://t.co/zXIfb9Vdhw @bmj_latest #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 17 de julio de 2018

Fentanilo por vía transmucosa oral y riesgo de hiperalgesia. Boletín de Farmacovigilancia de Cataluña https://t.co/PLjH1ku0ic pic.twitter.com/DPpDwIbCJW

— Farmacia Madrid AP (@FarmaMadridAP) 18 de julio de 2018

La vía IM no es mejor que la oral para administrar medicamentos y es menos segura para el paciente y para el profesional, salvo contadas excepciones como vómitos o disminución de la conciencia:
No es más rápida, ni menos gastrolesiva, ni más eficazhttps://t.co/XZtFazZS7U #SegPac pic.twitter.com/jVYyTq3G31

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 18 de julio de 2018

Main theme of the II Forum on Prevention and Primary Care: "Medical prevention: the balance of benefits and harms" https://t.co/xqCUbTjFLS #primarycare #primaryhealthcare #FMRevolution @EUROPREV_WONCA pic.twitter.com/9wEscltO4z

— WoncaEurope (@WoncaEurope) 18 de julio de 2018

In Conversation With… Gordon Schiff, MD, about his work and experience with understanding and preventing diagnostic errors https://t.co/fqQ79MLiBt @AHRQNews PSNet Perspectives on Safety #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 18 de julio de 2018

#AtenciónPrimaria: @semfyc y @Sefap_FAP colaborarán para impulsar la investigación, la formación y el conocimiento de la farmacoterapia https://t.co/vvI4a3V8AI

— Correo Farmacéutico (@CFarmaceutico) 19 de julio de 2018

Selling antimicrobials without prescription – Far beyond an administrative problem. ⁦@sanoysalvoblog⁩ #ptsafety  https://t.co/iTfeAo3F0T

— Jose Miguel Bueno (@jmbo1964) 18 de julio de 2018

La metformina, como monoterapia en diabetes, es más segura que las sulfonilureas (a nivel de infartos de miocardio, mortalidad global e  hipoglucemias graves)
Mejor continuar metformina al introducir sulfonilurea que cambiar de una a otra.
Estudio de cohorte poblacional #SegPac https://t.co/tC3cDmvWfd

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 19 de julio de 2018

Great to be (via @Skype ) in #alicmeet23vict#quality #ptsafety #health #care #carepathways #secondvictim with @DoctorPanella @LuciaPrihodova @prometeu173 @susanalorenzom #JoseMira et al pic.twitter.com/kx8ic9w2sx

— Kris Vanhaecht (@krisvanhaecht) 19 de julio de 2018

Buenos días desde #Alicante!!
Hoy comienza el evento
"Alicante Meeting of European researchers on Second and Third Victims"#alicmeet23vict#quality #ptsafety #health #care #carepathways #secondvictim pic.twitter.com/dZQQBe97jx

— prometeu173 (@prometeu173) 19 de julio de 2018

Existe evidencia de moderada a alta calidad de que los anticonvulsivantes son ineficaces para  el tratamiento del dolor lumbar o el dolor radicular lumbar.
Hay evidencia de alta calidad de que los gabapentinoides tienen un mayor  riesgo de eventos adversos #SegPac https://t.co/oFBEqU9pQR

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 19 de julio de 2018

Prescripción inadecuada, crónica y a demanda, en pacientes pluripatológicos ≥65 años según los criterios STOPP-START en un centro de salud https://t.co/R4IcIiq7NE  En Gaceta Médica de Bilbao vía @imlesen #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 19 de julio de 2018

🆕🔻 Updated 30Jun2018

Lista actualizada de nombres similares de medicamentos que se prestan a confusión

Iniciativa de @sanidadgob e @ISMP_Espana

➡️ https://t.co/z3BrZymoX0#SegPac #ismp pic.twitter.com/9rkkvbnWhm

— ISMP-España (@ISMP_Espana) 19 de julio de 2018

Think twice. Seek advice. Taking antibiotics when they are not needed accelerates emergence of #AntibioticResistance, one of the biggest threats to global health. You can help #StopSuperbugs! pic.twitter.com/rkiV9J1FaN

— World Health Organization (WHO) (@WHO) 18 de julio de 2018

10 facts on #ptsafety .#ptsafety is a serious global #publichealth concern. Th is a 1 in a million chance of a person being harmed while travelling by plane, th is a 1:300 chance of a #patient being harmed during #healthcare ⁦⁩ @sanoysalvoblog⁩  https://t.co/MYlDKc3sOf

— WONCA Working Party on Quality and Safety (@WONCA_QSafety) 20 de julio de 2018

En el GdT de seguridad del paciente de @semfyc seguimos el problema de las #SegundasVíctimas, los profesionales afectados por la muerte o un daño grave e inesperado sufrido por su paciente. Algunos estudios sobre este problema y cómo manejarlo en > https://t.co/TlhiNK5v2K
¡Animo!

— Jesús Palacio (@je_pala) 21 de julio de 2018

Anticoagulación en la fibrilación auricular: eficacia, seguridad, coste-beneficio
En el blog de la #GuíaTerapéutica en Atención Primaria de @semfyc#SegPac https://t.co/SUMzh9urjM

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 21 de julio de 2018

El desgaste profesional #burnout, la fatiga y la deficiente seguridad de las unidades de trabajo se relacionan independientemente con el aumento de errores médicos
Encuesta nacional  a médicos estadounidenses con 6.695 respuestashttps://t.co/qtjSruMXdt v @MayoProceedings #SegPac pic.twitter.com/lgKw7nqilU

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 22 de julio de 2018

El Parlamento británico votó una enmienda al tratado de comercio con la UE tras el Brexit: el Reino Unido permanecerá en el sistema de regulación de medicamentos de la UE y en la agencia europea @EMA_News
Un voto a favor de la seguridad relacionada con los medicamentos #SegPac https://t.co/Qca7Tan2Tg

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 22 de julio de 2018

Las guardias de 24h son inhumanas, absurdas, peligrosas...
Por supuesto que se puede hacer de otra manera, como se hace en tantos otros paises donde hay respeto por el profesional, sueldos adecuados y sobre todo....donde la seguridad del paciente es prioritaria! pic.twitter.com/5JpUVTq8aQ

— monica lalanda (@mlalanda) 9 de julio de 2018

Obstáculos del sistema para la notificación de incidentes relacionados con la seguridad del paciente y eventos adversos (daños sufridos por los pacientes relacionados con la atención que reciben) https://t.co/yIeoYTQ5Qj #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 23 de julio de 2018

Bayer ha anunciado la suspensión de ventas del implante anticonceptivo #Essure en Estados Unidos, lo que significa su cese absoluto pues sólo se comercializaba ya en ese país https://t.co/I17sAowfoF
Todo lo publicado en @sanoysalvoblog sobre Essure https://t.co/9QjTrqWU7W #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 24 de julio de 2018

The EUROCONTROL Safety Culture Discussion Cards are a practical resource t aid real discussion about #safety culture by any person or team within ANSP, incl  staff and managers in air traffic operation ⁦@sanoysalvoblog⁩ #ptsafety ⁦@WoncaWorld⁩  https://t.co/yeKu6iQVA2

— Jose Miguel Bueno (@jmbo1964) 24 de julio de 2018

Transforming concepts in patient safety: a progress report https://t.co/2usmyv2x4H Narrative review by @TGandhi_IHI et al from the Lucian Leape Institute, via @BMJ_Qual_Saf Online First, free access #PtSafety pic.twitter.com/deWJQciHu0

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 24 de julio de 2018

La @AEMPSGOB informa sobre  el Programa de Prevención de Embarazos para valproato (▼Depakine/▼Depakine Crono) que deben seguir las mujeres en tratamiento https://t.co/TV0UzEjklM #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 24 de julio de 2018

More than 1 billion people around the world need assistive technology.

Wheelchairs, hearing aids, glasses and other products enable people to live healthy, productive, independent and dignified lives.

Today is the global #DisabilitySummit#NowIsTheTime for #HealthForAll pic.twitter.com/WrtKyfL1LW

— World Health Organization (WHO) (@WHO) 24 de julio de 2018

Identifican más de 400 genes de resistencia a #antibióticos en granjas europeas https://t.co/O2Gtg2O9N4 #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 24 de julio de 2018

Los antidepresivos provocan tolerancia, dependencia y síndrome de abstinencia q afecta a uno de cada tres pacientes al cese
Debe informarse de ello a los pacientes antes de su inicio
Criterios para su retirada progresiva o abrupta https://t.co/JrlwgTipno en @Drug_Evidence #SegPac pic.twitter.com/8ucZ7bbEkd

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 25 de julio de 2018

Gabapentina y pregabalina y riesgo de inicio de fibrilación auricular en ancianos previamente libres de enfermedades cardíacashttps://t.co/9APeWB5j7v en Drug Safety vía @joanrlaporte @FundacioICF #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 25 de julio de 2018

A shifting paradigm in oral health: When is it overuse? https://t.co/FPIOHBw7W7 via @lowninstitute #oralhealth

— Therapeutics Initiative (@Drug_Evidence) 25 de julio de 2018

Interacciones de medicamentos con alimentos. ¿Pensamos en ellas? https://t.co/pWmswbe3z6 #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 26 de julio de 2018

🖇️📄Consulta y descarga en nuestra web una nueva publicación dirigida a #ProfesionalesSanitarios: ya están disponibles las recomendaciones para la #prevención de #infecciones urinarias asociadas al sondaje vesical en pacientes adultos 👉 https://t.co/wmYTZkPMBD pic.twitter.com/7b2FDS08ko

— Plan Antibióticos (@PRANgob) 26 de julio de 2018

Aumenta la prescripción de antidepresivos a niños en el Reino Unido.
Expertos asocian el aumento al incremento de las listas de espera en los servicios de salud mental infantil, además de a la medicalización del malestar.#SegPac https://t.co/KLj59t75wR

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 26 de julio de 2018

Terapia hormonal transgénero y riesgo cardiovascular:
Las personas en tratamiento hormonal de transición de hombre a mujer tienen un incremento del riesgo de tromboembolismo venoso e ictus
No se observa el mismo efecto en hombres transgénerohttps://t.co/EFYI7fIHSz #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 26 de julio de 2018

"The gap between what science delivers & what many patients need remains wide. Good research does not, in & of itself, produce good impact for the people intended to benefit from it" @trishgreenhalgh on a recent workshop on 'impact' in healthcare research: https://t.co/oevJeJt3v9 pic.twitter.com/Nw9ZNh7U32

— Cochrane UK (@CochraneUK) 26 de julio de 2018

The latest outbreak of #Ebola virus in the #DRCongo is now over. The global community’s ability to contain the virus' spread has greatly improved since the 2014 West Africa Ebola epidemic.
Check the @guardian 's article to know more: https://t.co/uoX3UPamL8#GlobalCharter

— World Federation of Public Health Associations (@WFPHA_FMASP) 26 de julio de 2018

International  Meeting “Patient safety for the new medical generation”
On the 31st August and 1st September 2018
Centre for Clinical Risk  Management and Patient Safety-Collaborating Centre of the @WHO, in collaboration with IEA2018https://t.co/mKMc5Yg9kU #PtSafety #IEA2018 pic.twitter.com/ZtkWZRfdAt

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 27 de julio de 2018

#CMin El Gobierno ha aprobado hoy el Real Decreto Ley sobre Acceso Universal al Sistema Nacional de Salud, que garantiza el derecho a la asistencia sanitaria a los colectivos excluidos por el RDL 16/2012. #SanidadUniversal > https://t.co/w2vCKHNipM

— Min. Sanidad (MSSSI) (@sanidadgob) 27 de julio de 2018

Sociedades de profesionales, estudiantes, consumidores y pacientes francesas se pronuncian ante el anuncio de procedimientos rápidos para autorizar medicamentos y ensayos clínicos, así como sobre financiación, abastecimiento y acceso a medicamentos https://t.co/hhQ0Va6jWL #SegPac pic.twitter.com/WqxSeB6fUr

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 27 de julio de 2018

Avances en Gestión Clínica. Por una investigación basada en el valor. El modelo fallido de los antibióticos by @crouren https://t.co/abHLePNZAK pic.twitter.com/VjapB2J1w2

— Jordi Varela (@gesclinvarela) 27 de julio de 2018

 

*El equipo que mantiene @sanoysalvoblog está compuesto por Cecilia Calvo Pita @cecilicp, Aina Perelló Bratescu @aperebrat y Jesús Palacio Lapuente @je_pala.

Realiza la publicación de estas selecciones Txema Coll Benejam @txemacoll

La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog

Artículos, noticias y otros contenidos relacionados con la Seguridad del Paciente en general y especialmente en Atención Primaria, publicados en nuestra cuenta de Twitter @sanoysalvoblog*

La terapia hormonal o de privación de andrógenos para el cáncer de próstata se relaciona con un aumento del riesgo de caídas y de la fragilidad.

Se debe asesorar al paciente y poner en marcha medidas para disminuir la fragilidadhttps://t.co/YkngjHGCnp en @AGSJournal #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 8 de julio de 2018

La falta de #calidad en los servicios sanitarios afecta negativamente a la #salud y #SegPac y dispara sus costes. La importancia de ofrecer una atención sanitaria con calidad, vía @OMC_Espana https://t.co/fmzmbNV4SG pic.twitter.com/9132XTZ6b7

— A. Calidad Sanitaria (@calidadACSA) 9 de julio de 2018

Cuidados compasivos (que reúnen las 6 C: cuidado, compasión, coraje, comunicación, compromiso y competencia): no es fácil, no es gratis, no sólo enfermeras https://t.co/koUpTmqbNR en @BMJ_Qual_Saf #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 9 de julio de 2018

El papel de los farmacéuticos de atención primaria es imprescindible para reducir los eventos adversos por errores de medicación  https://t.co/adk8ROHK1l @bmj_latest #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 9 de julio de 2018

Polimedicación, prescripción inadecuada y personas mayores. Revisión práctica del GdT Atención al Mayor de @SoVaMFiC (vol. 1: introducción) https://t.co/0SPDgzLlDT #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 9 de julio de 2018

#Valsartán El  Ministerio acuerda con el Consejo G de Colegios Farmacéuticos y los laboratorios afectados que los pacientes puedan cambiar los fármacos en las farmacias: se comprobará si el medicamento forma parte de los lotes afectados y se sustituirá sin coste para el  paciente

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 9 de julio de 2018

Actualización de 9 de julio de la nota informativa de 5 julio de la @AEMPSGOB sobre medicamentos que contienen #valsartán https://t.co/Vo7qGIy8HN #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 9 de julio de 2018

Cuando se implanta una nueva terapia oncológica hay que formar a los médicos de familia para que reconozcan sus efectos adversos.
Los oncólogos los han de tener en cuenta al prescribirlos y formar a los pacientes en cuáles son y en su manejo, con acceso urgente en su caso#SegPac https://t.co/TT2ZFoE9F6

— Jesús Palacio (@je_pala) 10 de julio de 2018

Conclusiones de la mesa de debate sobre #SegPac:"Cuéntame como te ha ido ¿Has conocido la felicidad? En II Congreso @ibamfic  https://t.co/YUowZeG8t6

— Txema Coll (@txemacoll) 9 de julio de 2018

A safety signal is information on a new or known #SideEffect that may be caused by a #medicine and requires further investigation. Check out the key figures on #pharmacovigilance in 2017: https://t.co/Ah40V9scoS #AnnualReportEMA pic.twitter.com/DcUjMSJ2yL

— EU Medicines Agency (@EMA_News) 9 de julio de 2018

El desgaste profesional #burnout asociado a doble riesgo de cometer errores que afectan al paciente https://t.co/TYocAjufxC #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

Modificación de 10 de julio de 2018 de la nota informativa "Retirada del  mercado de algunos lotes de medicamentos que contienen valsartán"https://t.co/XMCFzZbU36

— AEMPS (@AEMPSGOB) 10 de julio de 2018

Análisis de los Errores de Medicación notificados durante el 2017 en Catalunya. Seguridad de los Pacientes. #SegPac  @salutcat https://t.co/wTbfktqZEw

— Gloria Oliva (@Golivaoli) 10 de julio de 2018

La prevalencia y carga económica de los errores de medicación en el Reino Unido. Seguridad de los Pacientes https://t.co/xmeRnGRXP8 #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

La OCDE publica un informe sobre el impacto económico de la Seguridad del Paciente en la atención primaria. Seguridad de los Pacientes https://t.co/F2W9O33PZv #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

(OCDE) The economics of patient safety in primary and ambulatory care https://t.co/CQO1ZpjaNi #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

Toma tus medicinas de una forma segura. Seguridad de los Pacientes https://t.co/TDYlf9NnuK #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

La @AEMPSGOB incluye tres presentaciones más en la alerta por el #valsartán. Además, ha corregido cuatro de las presentaciones ya incluidas, afectando a otros tantos laboratorios https://t.co/a39Ad2ghDk #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

Anticholinergic Drug Burden Tools/Scales and Adverse Outcomes in Different Clinical Settings: A Systematic Review of Reviews https://t.co/Ne6KGPw1if #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 10 de julio de 2018

Uso excesivo de pruebas y tratamientos: manejo por profesionales españoles de atención primaria de la incertidumbre y de las solicitudes de los pacientes https://t.co/8AEH6VidoU #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 11 de julio de 2018

Fluorquinolonas (antibióticos tipo ciprofloxacino): la FDA ordena añadir información sobre efectos adversos:
·Hipoglucemias que pueden causar coma
·Alteraciones mentales: de la memoria y la atención, desorientacion, agitación, nerviosismo, deliriohttps://t.co/M53awYc42c #SegPac pic.twitter.com/EaPeMBijIa

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 11 de julio de 2018

El error de medicación puede surgir en cualquier momento. Informa a tus pacientes de los medicamentos que usan para que sepan para qué sirven #SegPac https://t.co/uKhDpvTmCK

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 11 de julio de 2018

La medicalización masiva es una catástrofe yatrógenahttps://t.co/oU7f1r2dW6
La profusa prescripción de fármacos trajo una epidemia oculta de efectos secundarios y ningún beneficio para la mayoría de las personas, dice James Le Fanu en el BMJ#USORACIONAL #medicalizacion #SegPac pic.twitter.com/p6x4z0GHW4

— Martín Cañás (@mac_anas) 6 de julio de 2018

(Femeba) Los multivitamínicos no mejoran la salud cardiovascular https://t.co/FvYxjIwc4h #SegPac #NoSinEvidencia

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 12 de julio de 2018

Fluoroquinolonas. #FDA exige cambios en etiquetado: hipoglucemia y RAM para la salud mental : trast. atención, desorientación, agitación nerviosismo, deterioro memoria, delirio.https://t.co/Q86Ep3sswK #farmacovigilancia #quinolonas #antibioticos #SegPac pic.twitter.com/5zoGLMm8IR

— Martín Cañás (@mac_anas) 11 de julio de 2018

Prescribir un medicamento nuevo es, hoy, como un salto al vacio. Tomar la decisión de no prescribirlo se convierte a veces en un acto de valentía.

— Roser Llop (@Roser_infoter) 11 de julio de 2018

A usability and safety analysis of electronic health records: a multi-center study https://t.co/ISrur5wDbV from JAMIA #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 12 de julio de 2018

Medicamentos que afectan al suministro de leche durante la lactancia https://t.co/lyHIOYa1wA en @AustPrescriber #SegPac pic.twitter.com/1GbnVrHqzK

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 13 de julio de 2018

#Valsartán: “Una investigación llevada a cabo por Zhejiang Huahai indica que la presencia de NDMA está vinculada a cambios introducidos en el proceso de fabricación en 2012”, admite la agencia del medicamento europea @EMA_News https://t.co/jgVmpVtU5y #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 13 de julio de 2018

📝NUEVA ENTRADA | En España se realizan +47 millones de pruebas  radiológicas al año. Hoy hablamos de seguridad ante las exposiciones  radiológicas médicas y también de la Directiva 2013/59/Euratom. ¡No te  pierdas nuestro nuevo artículo #SegPac ➡ https://t.co/p7y8CUskb3 pic.twitter.com/jb1HinT7cW

— Fundacion Fidisp (@fundacionfidisp) 11 de julio de 2018

@bmj_latest and @Vet_Record  call for collaboration to tackle global threats to the health of people, animals and the environment https://t.co/m91taKNUZH   #globalhealth #OneHealth #animalhealth @GlobalHealthBMJ pic.twitter.com/xCs6KDpoYl

— BMJ (@bmj_company) 12 de julio de 2018

The thalidomide tragedy proved that we could not just wait until #drugsafety crises occurred, and that we needed systems to reduce the risk of similar problems happening again. Read more about the origins of #pharmacovigilance here: https://t.co/8uy8Z6mOgC https://t.co/0DyrsVf8J3

— Uppsala Monitoring (@UMCGlobalSafety) 13 de julio de 2018

El equipo de @calidadACSA acaba inaugurar nueva sección en la web, con la producción científica de los últimos años: 102 contenidos entre publicaciones, recomendaciones e informes, de los que 36 son sobre #SegPac
En breve, ponencias y comunicaciones!https://t.co/GLqZ6SdclC pic.twitter.com/LpJZu5Nhm4

— Seguridad Paciente (@practicaseguras) 3 de julio de 2018

Is @NHSEngland's recommendation to stop routine use of some interventions an ethical imperative to improve patient safety or rationing in a cash strapped NHS? @AnnRobinsonGP reports: https://t.co/6OjwZXoQp4 + #BMJInfographic by @will_s_t pic.twitter.com/DFBIAxYMHE

— The BMJ (@bmj_latest) 13 de julio de 2018

https://t.co/URdghdy5Bi
Además de Canadá, el #valsartan también tiene alerta en  @FDAMedWatch se preveen importantes #desabastecimientos

— María García Gil (@mariagg26) 14 de julio de 2018

*El equipo que mantiene @sanoysalvoblog está compuesto por Cecilia Calvo Pita @cecilicp, Aina Perelló Bratescu @aperebrat y Jesús Palacio Lapuente @je_pala.

Realiza la publicación de estas selecciones Txema Coll Benejam @txemacoll

Uso excesivo de pruebas y tratamientos: manejo por profesionales españoles de atención primaria de la incertidumbre y de las solicitudes de los pacientes

El BMJ Open ha publicado recientemente un artículo qué analiza los inductores y estrategias que utilizan los profesionales de atención primaria en España para evitar el uso excesivo de pruebas y tratamientos.

Entre las causas de la falta de calidad asistencial se encuentra el uso no adecuado de recursos diagnósticos o terapéuticos ligado a una infrautilización o bien a un uso excesivo o a incidentes de seguridad del paciente.

Se entiende que el uso excesivo de pruebas o tratamientos ocurre en la atención médica cuando falta evidencia de la utilidad de dichas medidas o cuando los beneficios potenciales del procedimiento o tratamiento no superan sus riesgos. Está presente en todas las especialidades, en todos los sistemas de salud y en todos los niveles de atención , y representa una amenaza para la seguridad del paciente y la sostenibilidad de los sistemas de salud.

La posibilidad de reducir el uso excesivo en atención primaria es particularmente relevante ya que el médico de familia es la puerta de entrada al sistema de salud y visita a numerosos pacientes cada día. Sin embargo, en muchos países el patrón real del uso excesivo sigue siendo prácticamente desconocido. Por ello, este estudio surge con el objetivo de identificar las fuentes del uso excesivo de pruebas y tratamientos desde el punto de vista de los profesionales de atención primaria españoles, a la par que analizar la frecuencia de dicho uso excesivo por diferentes motivos, entre ellos la presión de los pacientes, y recoger las respuestas de los profesionales cuando se enfrentan estas demandas.

Para ello, los autores diseñaron y pasaron una encuesta a una muestra no aleatorizada de 2201 profesionales de atención primaria (médicos de familia, pediatras y enfermeras). Por medio de la encuesta se valoró la frecuencia, las causas y la responsabilidad del uso excesivo, la frecuencia con la que los pacientes exigen pruebas o procedimientos innecesarios, el perfil de los pacientes más exigentes y los argumentos para disuadir al paciente.

Finalmente, respondieron un total de 936 médicos generales, 682 pediatras y 286 enfermeras (tasa de respuesta 18,6%). Las solicitudes de pacientes (67%) y la medicina defensiva (40%) fueron las causas más citadas de uso excesivo. 522 (27%) recibieron solicitudes de sus pacientes casi todos los días para pruebas o procedimientos innecesarios y 132 (7%) reconocieron la concesión de las solicitudes. La falta de tiempo en la consulta, y la información sobre nuevos avances médicos y tratamientos que los pacientes refirieron encontrar en medios impresos y digitales, contribuyeron a la incapacidad del profesional para contrarrestar adecuadamente esta presión por parte de los pacientes. La seguridad clínica (49,9%) y la evidencia (39,4%) fueron los argumentos que mejor disuadieron a los pacientes de sus solicitudes. El ahorro de costes no fue un argumento convincente (6,8%), sobre todo para los pediatras (4,3%).

Los autores concluyen que las causas más frecuentes de un uso excesivo son el tratar de satisfacer la incertidumbre del paciente sobre lo que se debe hacer y las prácticas de medicina defensiva. Los argumentos de seguridad son útiles para disuadir a los pacientes de sus solicitudes.


Mira JJ, Carrillo I, Silvestre C, et al. Drivers and strategies for avoiding overuse. A cross-sectional study to explore the experience of Spanish primary care providers handling uncertainty and patients’ requests. BMJ Open 2018;8:e021339. doi: 10.1136/bmjopen-2017-021339


Publicado por Pilar Astier

La actualidad en Seguridad del Paciente en un clic: últimos tuits de @sanoysalvoblog

Artículos, noticias y otros contenidos relacionados con la Seguridad del Paciente en general y especialmente en Atención Primaria, publicados en nuestra cuenta de Twitter @sanoysalvoblog*

(Sano y salvo) Qué ha sido la XI Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria #SegPacAP celebrada en Madrid el 22 de junio de 2018 https://t.co/pbTRbX10XK por @PilarAstier Incluye presentación resumen de la jornada d @pasperper, con fotos añadidas por @aperebrat #SegPac pic.twitter.com/p7amadwMR0

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 25 de junio de 2018

Daclizumab para esclerosis múltiple: un fármaco que nunca debería haber sido autorizado por la Agencia Europea del Medicamento. Ha hecho falta un acúmulo reiterado de efectos adversos fatales para que la agencia lo retirara del mercado este año.https://t.co/k482r1D03C #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 1 de julio de 2018

Julian Tudor Hart, médico de familia y epidemiólogo, ha fallecido. Su Ley de cuidados inversos, de 1971, desveló cómo los que más atención necesitan son los que menos la reciben en la práctica. Un problema de equidad aún vigente que fue el centro de la última jornada #SegPacAP

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 1 de julio de 2018

Hart JT. The Inverse Care Law. Lancet. 1971; i:405-12.https://t.co/ekloR6eT2L

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 1 de julio de 2018

La contribución de Julian T Hart a la mejora de la atención a la salud va más allá de su Ley de cuidados inversos. Un ejemplo: cómo explica, en pocas líneas y con su claridad habitual, cómo minusvaloramos los riesgos de los tratamientos https://t.co/P1mF4IS8tj vía @vbaosv #SegPac pic.twitter.com/qBAEmOFidF

— Jesús Palacio (@je_pala) 1 de julio de 2018

La actualidad sobre seguridad del paciente en un clic: noticias, artículos y otros contenidos relacionados https://t.co/hfPnQbMs2o #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 1 de julio de 2018

La agencia francesa del medicamento, para evitar confusiones, prohibirá que se repitan nombres o partes de nombres en las nuevas autorizaciones. La intención es acabar con las "gamas paraguas" en las que se repite un nombre con un añadido https://t.co/GYFYvnrBt0 #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 2 de julio de 2018

Presentación de un plan de apoyo a primeras y #SegundasVíctimas de un centro de  salud, formulado mediante preguntas y respuestas y fácilmente adaptable para otros centros.
Comunicación a XI Jornada de Seguridad del Paciente en Atencion Primaria #SegPacAPhttps://t.co/MzI9TGCGx1

— Jesús Palacio (@je_pala) 1 de julio de 2018

Continuity of care with doctors—a matter of life and death? A systematic review of longitudinal continuity of care and mortality https://t.co/CRTWVcPfdc via @BMJ_Open #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 2 de julio de 2018

"La medicalización masiva es una catástrofe yatrogénica" #SegPac https://t.co/fVotLzvQmC

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 2 de julio de 2018

@WONCA_QSafety @sanoysalvoblog @semfyc_int @TomasCastilloA @pacientesPOP #SegPac #ptsafety Chronic diseases and impact on patients and families safety care: poverty, sick leaves, burden of disease. Patients ask for more broaden health policies to invest in citizens" health. pic.twitter.com/rNsikxCswI

— PILAR ASTIER-PEÑA (@PilarAstier) 22 de junio de 2018

Impacto económico de las reacciones adversas prevenibles a medicamentos  https://t.co/n5ZX7Tzpuh
Reseña en español en @FundacionFemeba de original en inglés: https://t.co/7uS4v9swOi vía @mac_anas #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 2 de julio de 2018

#Denosumab en metástasis óseas: aumento de nuevos tumores primarioshttps://t.co/dK4hL62Gfi
1,1% anual de nuevas neoplasias malignas en comparación con 0,6% de los pacientes tratados  con #zoledronato.#farmacovigilancia #SegPac pic.twitter.com/9nnycL0myo

— Martín Cañás (@mac_anas) 2 de julio de 2018

Aumento de muertes y adicciones  por tramadol y fentanilo. Rosario Sendino de @PNSDgob alerta sobre la falsa tranquilidad de recetar estos fármacos. #FormaciónSED #SegPac pic.twitter.com/qawpIV5LHi

— Aina Perelló 🎗 (@aperebrat) 3 de julio de 2018

Incremento del uso  indebido de fármacos estimulantes en jóvenes con trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad https://t.co/YGOqQqHxP3 en Quid pro quo #TDAH #metilfenidato #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 3 de julio de 2018

"02/07/2018: ¿Es necesario solicitar una radiografía de tórax en el seguimiento de un niño diagnosticado de neumonía redonda? SI MEJORA, NO   https://t.co/AihQLZDE0c #SegPac

— Txema Coll (@txemacoll) 2 de julio de 2018

Eventos adversos relacionados con el estado de ánimo y las emociones en pacientes pediátricos tratados por #TDAH: un metanálisis https://t.co/Q0LopeERDI en Journal of Affective Disorders (en prensa) #metilfenidato #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 3 de julio de 2018

Preventing Overdiagnosis 2018 #PODC2018 Copenhagen August 20th – 22nd.
Winding back the harms of too much medicine.
Co-sponsored by the World Health Organization @whohttps://t.co/EoXCRzVLqZ #PtSafety pic.twitter.com/GjBay4nddL

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 3 de julio de 2018

Formación en Seguridad del Paciente y prevención de los eventos adversos en la asistencia sanitaria: nueva versión del curso on line del Ministerio de Sanidad de España https://t.co/cV9mf2BQ31 Muy recomendable #SegPac pic.twitter.com/hOGBhScIes

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 3 de julio de 2018

Antiepilépticos (topiramato, gabapentina y pregabalina) en lumbalgia:
- Todos ellos son ineficaces para aliviar el dolor lumbar/radicular (evidencia moderada/alta calidad)
- Gabapentinoides, mayor riesgo de efectos adversos (evid. de alta calidad) https://t.co/wDuKtMQ0Ir #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 3 de julio de 2018

Sobretratamiento en atención primaria: el caso de España https://t.co/ZT62FoZLkr en Salud con cosas de @manyez #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 4 de julio de 2018

Decisión de la Comisión de la UE sobre modificación de las autorizaciones de comercialización de medicamentos con retinoides (acitretina, adapaleno, alitretinoína, bexaroteno, isotretinoína, tazaroteno, tretinoína)
En imágenes: a la venta en España https://t.co/emDXH2B5Dm #SegPac pic.twitter.com/9CLjZiYCCn

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 4 de julio de 2018

Los opioides no son más eficaces que los AINE habituales, como paracetamol, naproxeno o ibuprofeno, en dolor crónico musculoesquelético de espalda, cadera o rodilla... y producen más efectos adversoshttps://t.co/tKp2kPTLEx v @NIHR_DC #SegPac pic.twitter.com/3ImRsy9DPJ

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

Riesgos y beneficios de los anticoagulantes directos sobre warfarina, estudio cohortes en primaria. Apixaban a dosis medias es el más seguro (menos riesgo de sangrado mayor, craneal y GI). Ribaroxaban se asocia a aumento mortalidad sobre warfarina. https://t.co/yWewpwKLdG #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

Depresión como potencial efecto adverso en el 37% de medicaciones prescritas, estudio de EEUU. El riesgo de depresión es mayor cuántos más fármacos se tomen, un 15% aprox a partir de 3 fármacos.  https://t.co/ZYJDbT5VGb @JAMA_current #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

Defining, Estimating, and Communicating #Overdiagnosis in Cancer Screening https://t.co/ettSptFOFT from @AnnalsofIM #PtSafety

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

La @AEMPSGOB informa que se ha detectado la aparición de una impureza probablemente carcinogénica en determinados medicamentos que contienen valsartán, por lo que ha ordenado su retirada. Afecta a múltiples países a nivel mundial https://t.co/Vo7qGIy8HN #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

Así fue la XI Jornada de Seguridad del Paciente en Atención Primaria: Equidad, Salud Pública y Seguridad del Paciente #SegPacAP https://t.co/zWdQ2zhD7f en la página web de la Sociedad Española de Calidad Asistencial @calidadasistenc #SegPac pic.twitter.com/Ab4vflrFmo

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 5 de julio de 2018

Errores, habitualmente inconscientes, que atentan contra la Ley de Protección de Datos y contra la confidencialidad:
Informes por correo electrónico sin encriptar y de acceso sin firma digital, fotos en redes sociales sin consentimiento expreso del paciente... #SegPac https://t.co/yhumr2Dz29

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 6 de julio de 2018

Ya que no lo hace quien debiera ahí vamos ¿Qué hay que hacer ante un paciente que tome #Valsartan:

— Rafael Bravo (@rafabravo) 6 de julio de 2018

Alerta de #valsartán: medio millón de pacientes toman el fármaco en España. Reacciones diversas según nivel y autonomías https://t.co/H9XIhleWA5 #SegPac

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 7 de julio de 2018

Gestión de la alerta por #valsartán contaminado: desde la recomendacion de la @AEMPSGOB a los pacientes de "acudir a su médico" hasta la de Andalucía d acudir al farmacéutico para comprobar si el producto es de un lote afectado y cambiar en su caso https://t.co/hI7VyL9HdY #SegPac pic.twitter.com/kvU5fQmoKd

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 7 de julio de 2018

Cosas a dejar claras ante la alerta por #valsartán contaminado:
- Valsartán no es cancerígeno. Lo puede ser una impureza, el NDMA, añadida en en su elaboración por un laboratorio chino que lo proporciona a otros laboratorios q lo incluyen en sus productos y lo venden con su marca

— Jesús Palacio (@je_pala) 7 de julio de 2018

#valsartán no produce cáncer, sólo algunos lotes están contaminados
Si tomas valsartán o tienes dudas de si lo tomas, es más útil que vayas directamente a la farmacia que al médico: el farmacéutico te informará y te lo cambiará si es de los de un lote contaminado
¡Gracias farmas!

— Jesús Palacio (@je_pala) 7 de julio de 2018

The #NHS in England has proposed to stop funding 17 procedures it considers unnecessary, to save money and eliminate unwarranted clinical variation across the country https://t.co/1sJJFEMIeo pic.twitter.com/ntvXJCE7wO

— The BMJ (@bmj_latest) 7 de julio de 2018

"Los futuros profesionales de la atención médica deberían, por lo tanto, adquirir un conjunto adecuado de competencias de farmacovigilancia para recetar, distribuir y controlar medicamentos de forma racional" y segura #SegPac https://t.co/XtZXkhJ73Z

— Sano y salvo (@sanoysalvoblog) 7 de julio de 2018

 

*El equipo que mantiene @sanoysalvoblog está compuesto por Cecilia Calvo Pita @cecilicp, Aina Perelló Bratescu @aperebrat y Jesús Palacio Lapuente @je_pala.

Realiza la publicación de estas selecciones Txema Coll Benejam @txemacoll