Vacunas: beneficios y riesgos, ciencia, clínica y sociedad. Seminario de Innovación de Atención Primaria

Foto Txema Coll
Las vacunas vuelven a estar de actualidad. En los últimos meses se han publicando en los medios de comunicación diferentes noticias sobre la polémica acerca de algunas vacunas, como la de la difteria o la tosferina.

Por eso no podía ser más oportuna la celebración de este nuevo Seminario de Innovación de Atención Primaria, los días 27 y 28 de noviembre en Madrid, para tratar este tema desde una visión social, científica, clínica y de la seguridad.

Las jornadas han sido organizadas por Juan Gérvas en colaboración con Mercedes Pérez y Txema Coll. 

El mes de junio se inició el debate virtual del seminario por correo electrónico, registrándose más de 800 mensajes que aportaron numerosos comentarios y fuentes bibliográficas sobre el tema. A la jornada presencial de los dos días asistieron más de 200 seminaristas.

- Satélite

Como ya ocurrió en el anterior Seminario de Granada, se organizó esta actividad paralela en la mañana del día 27. Se expusieron 15 ponencias realizadas por un estudiante de medicina o un médico residente de MFyC y tutorizadas por profesionales experimentados. Dos semanas antes, las ponencias fueron compartidas entre los participantes para su discusión. El resultado final tanto en su contenido como en su presentación fueron excelentes. Los temas tratados fueron:
  1. La vacuna contra el cólera, experiencia en países como Vietnam de Claudia Arnau y Carmen López.
  2. La vacuna contra el paludismo, problemas y éxitos de Clara Ariza y Javier Arranz.
  3. La vacuna contra la tosferina, cambios microbiológicos y brotes de Irene Chico y Estel Ortells.
  4. La vacuna contra la tuberculosis en países desarrollados y en desarrollo de Marta Baliña y Juan Gervas.
  5. La vacuna de la polio, éxitos y problemas de Beatriz Atienza y Txema Coll.
  6.  La vacuna del sarampión y los brotes en países desarrollados y en desarrollo; ejemplos en Granada, Sevilla y California de Carlos Navarro y Javier Padilla.
  7. Efectos adversos de las vacunas, entre la exageración y lainfradeclaración de Borja Gil y Mariano Madurga.
  8. Vacuna de la viruela, "bancos" de virus de la viruela ypoxvirus en animales de Noemi Herruzo y Carolina Morcillo. 
  9. El diagnóstico de las enfermedades "vacunables" en la clínica de Mounir Diouri y Antoni Agustí.
  10. La vacuna de la meningitis B y su eficacia de Juan Vilches y Luis Palomo.
  11. La vacuna del neumococo y su efectividad de Alejandro Pérez y Galo Sánchez.
  12. La vacuna de la varicela/herpes zoster y su aprobación en distintos países de Belen Cacereño y Jesús Martínez.
  13. Las vacunas en enfermedades no infecciosas; por ejemplo, contra melanoma, Parkinson y Alzheimer de Lucas Gérvas y Elena Serrano.
  14. Sistemas de compensación de daños por las vacunas de Imma Quirós y Gemma Torrell.
  15. Conflictos éticos de las vacunas; por ejemplo. ¿vacunasvoluntarias/obligatorias? de Víctor Vivó y Mercedes Pérez-Fernandez.
  16. Documento completo de las 15 ponencias (PDF)
- Seminario

En la tarde del viernes 27 se presentaron en el debate presencial dos ponencias: 1) Cambios en el calendario de vacunación común de vacunación infantil de acuerdo con la actualización recomendada en julio de 2015 por Franscisco Salmerón García de la Agencia Española del Medicamento y 2) Vacunas, Cultura y Exclusión social por Santiago Agudo Polo y Beatriz Aragón Martín, diplomado en enfermería y Médica de Familia de la Unidad Móvil de Cañada del Real de Madrid, respectivamente.

El sábado 28 por la mañana, Raúl Calvo aportó la visión del médico de familia rural sobre las vacunas, Nina Monteiro planteó las consecuencias de la exposición de la mujer a las vacunas, Juan Gérvas habló de las vacunas y sociedad y Jose María González, médico y director de la OCU, nos dio su valoración sobre la visión de los consumidores sobre la vacunación. 

La Jornada se cerró con un intenso debate de casi tres horas.

Desde la visión de la seguridad del paciente, el seminario aportó algunas interesantes conclusiones y reflexiones:
  • Es necesario mejorar la formación en vacunas en el médico de atención primaria.
  • La vacuna es un medicamento con sus beneficios y riesgos.
  • No todas las vacunas son iguales. Ni tienen la misma efectividad, ni los mismos efectos adversos.
  • La inmunidad de grupo sólo aparece en algunas vacunas, como la del sarampión.
  • Se requiere más investigación para mejorar la efectividad de algunas vacunas como la difteria o la tosferina.
  • Es imprescindible una mayor transparencia en los ensayos clínicos de las vacunas sin sobredimensionar los efectos de su efectividad ni minimizar sus riesgos.
  • Existe una ética individual desarrollada para las vacunas, pero existe una ética social aún sin resolver.
  • Es prioritario crear en nuestro país un sistema de compensación por daños de las vacunas, como ocurre en otros países.
  • La notificación de los efectos adversos de las vacunas tiene que mejorar. La infranotificación es un mal indicador de farmacovigilancia.

       Publicado por Txema Coll Benejam